Главная » Узи при беременности

Второе скрининговое узи при беременности

Скрининг при беременности

Беременность — волнительная пора для родителей, ведь ребёнок не может сказать, всё ли у него в порядке. Можно ли отследить здоровье будущего малыша? Да, рассказать всё о состоянии вашего ребёнка может скрининг при беременности.

Что такое скрининговые обследования?


Пренатальный скрининг — совокупность лечебных мероприятий, проводимых для выявления заболеваний и патологий плода. Проводятся исследования только при беременности и на разных сроках включают различные процедуры, а именно:

  • 1-й триместр: УЗИ, биохимический анализ крови на свободный β-ХГЧ и белок РАРР-А.
  • 2-й: УЗИ, биохимия крови на свободный эстриол, гормон ХГЧ и АФП.
  • 3-й: УЗИ, допплерометрия, кардиотокография.

    Какие болезни можно выявить?

    На разных сроках беременности скрининг выявляет такие синдромы как:

    Также удаётся диагностировать немолярную триплоидию, порок сердца и анэнцефалию (во 2-й половинебеременности).

    Так ли необходимо проходить обследование?

    Каждая будущая мама должна самостоятельно решить, стоит ли ей проходить скрининг. Однако, если заболеваний, препятствующих проведению исследования нет, то его лучше сделать.
    Риск нанести повреждения плоду при сдаче анализов преувеличен из-за плохой информированности женщин о процессе. Единственное, чего стоит бояться — получение ложноположительного/ложноотрицательного результата (9% случаев). Во втором случае ошибка вскроется быстро, при повторном исследовании, а вот ложноположительный результат может быть обнаружен слишком поздно.
    С другой стороны, скрининг позволяет получить полную информацию о здоровье плода. Если имеется какая-то проблема, результаты теста помогут выбрать верную тактику лечения, а значит, частично или полностью вылечить будущего ребёнка.
    Если заболевание диагностировано в 1-м триместре, а исследования 2-го показали, что лечение неэффективно, то женщина успеет морально подготовиться к рождению больного малыша, либо решиться на прерываниебеременности.

    Подготовка

    На любом сроке беременности, особенно во 2-м триместре, к сдаче анализов следует тщательно подготовиться:

    • Чтобы результаты проверки на гормоны не получились смазанными, не рекомендуется пить и есть.
    • УЗИ лучше проводить на полный мочевой пузырь.
    • Все обследования проводятся безболезненно, не считая слабой боли при заборе крови.

      Исследования первого триместра

      Первый триместр — 13 недель, прошедшие с момента последней менструации.
      Первое обследование, которая проходит женщина — УЗИ. Оно выявляет грубые пороки развития, позволяет проверить наличие и сформированность органов эмбриона. Первостепенный показатель — толщина воротникового пространства (ТВП).
      ТВП — зона, пролегающая между кожным покровом и мягкими тканями в области шеи. Отклонения от норм в этом параметре говорят либо об индивидуальных особенностях развития эмбриона, либо о начале развития заболевания.
      Скрининг первой половины беременности включает и анализ крови на гормоны. Отклонения в установленных значениях выявляют:

      • повышение — Синдром Дауна;
      • понижение — Синдром Эдвардса.

      На основе полученной информации ваш гинеколог может порекомендовать вам консультацию у специалиста по генетике или дополнительные обследования.

      Исследования второго триместра

      Второй скрининг при беременности не отличается от предыдущего, разнятся только приоритеты в параметрах.
      Так, на УЗИ врач уже смотрит на предлежание эмбриона, расположение пуповины, развитие органов и наличие грубых патологий. Расценивается количество околоплодных вод и наличие в них примесей. УЗИ на этом сроке позволяет говорить о предположительной дате родов и возможных заболеваниях ребёнка.
      Биохимический анализ 2 триместра проверяет на соответствие нормам:

      • ХГЧ и РАРР-А. Отклонения говорят о хромосомных аномалиях.
      • АФП. Позволяет говорить о наличии дефектов нервной трубки.
      • Свободный эстриол. Служит оценкой работы фетоплацентарной системы.
      • Ингибин А. Выявляет Синдромы Дауна и Эдвардса.

      Подытожим

      Скрининг — одно из средств, помогающих вашему малышу родиться здоровым. При правильном проведении и перепроверке вы добьётесь точных результатов и сможете гарантировать здоровое будущее своему ребёнку.

      Поделиться с друзьями:

      Второй скрининг при беременности

      Одним из самых волнующих и тревожных мероприятий для беременных является пренатальный скрининг. И особенно пугает будущих мам скрининг второго триместра беременности. Для чего он нужен и стоит ли его бояться – разберем в нашей статье.

      Кто в группе риска?

      По рекомендации Всемирной организации здравоохранения пренатальный скрининг проводят в России всем беременным. В обязательном порядке исследование проводится женщинам, имеющим следующие факторы риска:

      • возраст старше 35 лет;
      • наличие в семье ребенка с хромосомными патологиями;
      • брак между близкими родственниками;
      • прием в первом триместре препаратов, противопоказанных при беременности;
      • длительная угроза прерывания беременности;
      • два и более выкидыша;
      • облучение одного из супругов перед зачатием.

      Скрининг при беременности – сроки и анализы

      Обычно пренатальный скрининг при беременности проводится дважды: на 10-13 и 16-19 неделях. Его цель - выявить возможные тяжелые хромосомные патологии:

      • трисомия 21-й хромосомы (синдром Дауна);
      • трисомия 18-й хромосомы (заболевание Эдвардса);
      • дефект нервной трубки плода (незаращение спинномозгового канала).

      Скрининг состоит из следующих этапов: УЗИ, анализ крови, интерпретация полученных данных. Последний этап очень важен: от того, насколько правильно оценит врач состояние плода, зависит не только будущее малыша, но и психологическое состояние беременной женщины.

      Второй скрининг при беременности – это, прежде всего, так называемый тройной тест, биохимический анализ крови, с помощью которого определяют наличие трех показателей:

      • альфа-фетопротеина (АФП);
      • общего ХГЧ;
      • свободного эстриола (ЕЗ).

      В зависимости от уровня этих показателей в крови будущей мамы, говорят о риске развития генетических патологий.

      Второй скрининг при беременности также предполагает проведение УЗИ Специалист внимательно осмотрит плод, его конечности, внутренние органы, оценит состояние плаценты и околоплодных вод. Сроки проведения второго скрининга при беременности для УЗИ и биохимического анализа крови не совпадают: ультразвуковое исследование наиболее информативно между 20 и 24 неделями, а оптимальное время для тройного теста – 16-19 недель.

      Разберемся с цифрами

      К сожалению, не все врачи расшифровывают будущим мамам результаты тройного теста. При проведении второго скрининга при беременности нормой являются следующие показатели:

      1. АФП на 15-19 неделе беременности – 15-95 Ед/мл и на 20-24 неделе – 27-125 Ед/мл.
      2. ХГЧ на 15-25 неделе беременности – 10000-35000 мЕд/мл.
      3. Свободный эстриол на 17-18 неделе – 6,6-25,0 нмоль/л, на 19-20 неделе – 7,5-28,0 нмоль/л и на 21-22 неделе – 12,0-41,0 нмоль/л.

      Если показатели в пределах нормы, то ребенок, скорее всего, совершенно здоров. Не стоит переживать, если цифры в результатах анализов выходят за пределы нормы: тройной тест очень часто «ошибается». Кроме того, существует целый ряд факторов, серьезно влияющих на результаты биохимического исследования:

      • многоплодная беременность;
      • ЭКО;
      • вес беременной (у полных женщин показатели повышены, у худых – снижены);
      • вредные привычки (курение при беременности);
      • сахарный диабет у беременной;
      • неправильное определение срока беременности.

      Переживать по поводу возможных патологий плода не стоит. Ни один врач не имеет права ставить диагноз, а тем более прерывать беременность, на основе скрининга. Результаты исследований позволяют только оценить риск рождения ребенка с врожденными дефектами. Женщинам с высоким риском назначают дополнительные анализы (детальное УЗИ, амниоцентез, кордоцентез).

      Ультразвуковое исследование малыша в утробе матери делают обязательно и неоднократно. Мы расскажем об обязательных УЗИ в период беременности, об их количестве и о том, что расскажут доктору, ведущему беременность, его показатели на разных этапах развития ребенка.

      Что такое трехмерное ультразвуковое исследование плода? В чем преимущество 3д УЗИ перед другими видами данного исследования? Насколько часто можно видеть своего ребенка на экране монитора в ЗД и безопасно ли это для малыша? – Ответы ищите в нашей статье.

      Скрининги во время беременности проводятся несколько раз. Поскольку такие исследования стали нормой для всех не так давно, не все женщины знают – сколько раз, когда и как они проводятся, о чем говорят их результаты, в чем их отличие от других. В статье можно об этом узнать.

      Ложная и внематочная беременность, многоплодие, патологии плода – все это с легкостью позволяет определить УЗИ. Но ультразвуковое исследование также может быть использовано для того, чтобы убедиться в наличии беременности. С какой недели от момента зачатия это возможно – читайте в статье.

      Скрининговое узи при беременности

      В последнее время в акушерской практике стали широко применять скрининговые исследования. Суть исследования состоит в том, чтобы выявить заболевания или предрасположенность к нему. Своевременное выявление и диагностика помогает вовремя оказать лечебно - профилактическую помощь.

      Скрининг во время беременности помогает обнаружить развития врождённых пороков ребёнка, посмотреть развитие будущего малыша, а также посмотреть индивидуальное строение организма беременной.

      Первое скрининговое УЗИ делают ещё насовсем ранних сроках беременности, а точнее в 10-14недель.

      На этом этапе специалист УЗИ смотрит состояние ребенка, измеряет частоту его сердцебиений, размер плода от копчика до макушки. Также на первом скрининге можно наиболее точно определить срок протекающей беременности. Очень важным является и то, что при помощи УЗИ можно выявить внематочную беременность, а при обнаружении её на ранних сроках есть возможность избежать операции.

      В первом триместре с помощью скрининг исследования можно выявить наличие у малыша риска хромосомных заболеваний.

      Следующий срок, при котором вас направят на обследование это 20-24 неделя. На этом сроке беременности основной задачей скрининга является также выявление отклонений у ребёнка. Именно на этих неделях беременности пороки наиболее заметны. При наличии, каких либо подозрений на отклонения вам посоветуют провести хромосомный анализ. Его делают путём забора крови из пуповины ребёнка.

      Также специалист сможет посмотреть соответствие размеров плода со сроком беременности. Ещё на втором скрининге исследуют плаценту и околоплодные воды. На этом сроке уже точно можно определить пол ребёнка.

      Третий скрининг проводят на сроке 32-34 недели. Это УЗИ считается последним перед родами. Основной задачей является оценка роста и приблизительного веса плода, пропорции тела малыша. Также даётся оценка плаценты, изучается состояние вод. На этом сроке беременности с помощью УЗИ можно обнаружить раннее старение плаценты и плацентарную недостаточность. Хочется отметить то, что при своевременном выявлении врач сможет помочь ребёнку и его матери справиться с возникшими проблемами.

      Если будет необходимость, УЗИ скрининг могут назначить перед родами, но это бывает крайне редко, в основном обследование назначают при осложнённой беременности.

      Главное, когда вы идёте на УЗИ скрининг эмоционально настройтесь, не волнуйтесь, ведь это может отразиться на состоянии малыша.

      Навигация

      Источники: http://havebaby.ru/patologii_beremennosti/skrining_pri_beremennosti/, http://womanadvice.ru/vtoroy-skrining-pri-beremennosti, http://girafejournal.com/913-skriningovoe-uzi-pri-beremennosti.html

      Комментариев пока нет!

      Ваше имя *
      Ваш Email *

      Сумма цифр внизу: код подтверждения