Главная » Лечение при беременности

Пиелонефрит беременности симптомы лечение

Пиелонефрит при беременности

Пиелонефрит при беременности – это заболевание почек, воспалительно-инфекционного характера. В процесс вначале вовлекается интерстициальная ткань органа, а затем чашечки и лоханки.

Согласно статистике, во время вынашивания ребенка поражению чаще подвергается правая почка. Примерно у 7% женщин диагностируется бактериурия, у 1-4% она вызывает пиелонефрит. В последние годы наметилась тенденция к учащению пиелонефрита при беременности с деструктивно-гнойным поражением почек. Проблема пиелонефрита при беременности приобретает особую актуальность в связи с риском развития осложнений, угрожающих жизни ребенка и матери.

Возбудителем гестационного пиелонефрита преимущественно является кишечная палочка, однако это может быть клебсиелла, энтерококк и протей. Эти представители энтеробактерий вызывают заболевание в 70-80% случаев. Намного реже воспаление провоцируется стафилококками и синегнойной палочкой. Кроме того, известны случаи развития гестационного пиелонефрита возбудителем которого являлись кандиды, уреаплазмы и микоплазмы, а также вирусы и внутриклеточные паразиты. Чаще они выступают в ассоциации с бактериями и дают старт для развития болезни.

Преимущественно гестационный пиелонефрит возникает на 22 – 28 неделе беременности. Из общего числа беременных пиелонефрит возникает в 1-4% случаев.

Симптомы пиелонефрита при беременности

Симптомы пиелонефрита при беременности будут зависеть от того, какое течение имеет заболевание: острое или хроническое.

Острая фаза имеет следующие симптомы:

Состояние беременной женщины резко ухудшается.

Растет температура тела, она может подниматься до высоких отметок.

Возникает вялость и слабость.

Женщина жалуется на озноб и выраженные головные боли.

Возможно присоединение тошноты и рвоты. Рвота нередко бывает многократной.

На языке обнаруживается налет, сам язык сухой.

Возникают выраженные боли, которые локализуются с той стороны, с которой располагается почка. Боли отдают в бедро, в пах, все это происходит на фоне тянущих болей поясничного отдела.

Часто женщины предъявляют жалобы на болезненное мочеиспускание, возможно возникновение чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, макрогематурия.

Если заболевание носит гнойный характер, то температура нарастает скачкообразно.

Возможно учащение признаков почечной колики.

Когда пиелонефрит возникает в первом триместре беременности, то чаще преобладают симптомы воспалительного процесса с лихорадочным состоянием, ознобом и головными болями. Когда пиелонефрит возникает в более поздние сроки, то на первый план выходят локальные проявления болезни с выраженными болевыми ощущениями.

Если заболевание обостряется во время родов, то его симптоматика слабо выражена и теряется на фоне родовой деятельности.

Если болезнь протекает в хронической форме, то симптомы выражены слабо. Возможны жалобы на периодически возникающие болезненные ощущения в районе поясницы ноющего или тупого характера. Беременные испытывают головные боли (читайте также: Головная боль при беременности ), вялость, слабость, сонливость. Как правило, женщины не обращают внимания врача на подобные симптомы, относя их на счет своего положения. Поэтому хроническое течение болезни зачастую удается обнаружить лишь по лабораторным анализам.

Причины пиелонефрита при беременности

Прямой причиной пиелонефрита являются бактерии и микробы, которые начинают размножаться в тканях почки.

Существует два пути распространения инфекции при беременности:

Гематогенный путь из имеющегося очага инфекции.

Уриногенный путь на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса. Чаще всего именно таким образом бактерии достигают почек. Уже на ранних сроках беременности у 80% здоровых женщин происходит нарушение функции мочевыводящих путей: снижается их тонус и перистальтика, развивается гипотензия, гипокинезия. Именно на этом фоне у некоторых беременных происходит развитие пузырно-мочеточникового и лоханочного-почечного рефлюкса, давление внутри лоханок почек увеличивается, в них проникает моча, микробы и токсины. В итоге женщина начинает страдать от острого пиелонефрита.

Естественно, что несмотря на изменения в функционировании мочевой системы в гестационный период, не каждая беременная заболевает пиелонефритом.

Болезнь манифестирует под воздействием дополнительных факторов-провокаторов, среди которых:

Наличие в анамнезе мочеполовой инфекции до 20 недели беременности.

Анатомические нарушения в развитии почек и мочевыводящих путей;

Нарушение правил личной гигиены.

Пиелонефрит при беременности – лечение, симптомы, профилактика

Любое заболевание, возникшее во время вынашивания ребенка, для него опасно. К сожалению, будущие мамы не всегда знают, что даже небольшое недомогание способно навредить малышу. А пиелонефрит считается достаточно серьезным, чтобы его просто игнорировать. К тому же доктора говорят, что пиелонефрит при беременности, если он пролечен полностью, для плода практически не опасен.

Признаки и симптомы пиелонефрита при беременности

Пиелонефритом называют воспалительное заболевание бактериальной природы, часто встречающееся у женщин во время беременности, поражающее почечные лоханки, паренхимы и чашечки. Чаще всего воспалительный процесс начинается после того, как в организм женщины, носящей ребенка, попадают микроорганизмы: золотистый стафилококк, кишечная палочка, стрептококки, синегнойная палочка и другие. В этом случае говорят, что у женщины развился гестационный пиелонефрит при беременности .

Заболевание может начаться и при наличии в организме очага инфекции, например, больного зуба. Или перейти из хронической стадии в стадию обострения в любой период роста плода. Развитию заболевания способствует гормональный характер изменений в организме во время беременности. К тому же матка продолжает увеличиваться и все сильнее давит на близлежащие органы. По этой причине моча плохо проходит через мочеточники, застаивается и становится средой, благоприятной для развития патогенной микрофлоры.

Обычно бывают следующие признаки пиелонефрита при беременности :

  • Повышение температуры и озноб. Температура может подняться до 39 и даже 40 градусов.
  • Сильное потоотделение.
  • Болит поясница.
  • Снижается аппетит, тошнит, иногда случается рвота.
  • Во время мочеиспускания возникают рези.
  • Возникает состояние общей слабости.
  • Могут возникнуть сильные головные боли.

Иногда признаки кажутся смазанными, незначительными. Так может протекать хронический пиелонефрит при беременности. и если будущая мама когда-либо болела этим заболеванием, она должна предупредить лечащего врача и периодически проходить обследование. Бывает, что воспаление почек путают с угрозой преждевременного прерывания беременности. В любом случае возникшее недомогание должно привести беременную женщину к доктору.

Следует знать, что поясничные боли, отдающие в низ живота, бедро, промежность, усиливающиеся в ночное время, характеризуют пиелонефрит на ранних сроках беременности. позднее они станут не такими сильными. Во второй половине беременности пиелонефрит диагностируется чаще всего только после обследования, боли бывают такими слабыми, что по их характеру порой ничего не определяют.

Лечение пиелонефрита при беременности

Разумеется, доктора при этой серьезной проблеме назначают серьезные препараты – сильные антибиотики. Обычно лечение пиелонефрита при беременности проводят тем, что разрешено: метициллином, ампинициллином, оксациллином (на ранних сроках), канамицином (на поздних сроках). Под категорический запрет попадают препараты стрептомицинового, тетрациклинового, левомицетинового рядов и некоторые другие. Еще назначают уроантисептики (специально разработаны для лечения мочевыводящих путей), спазмолитики и витамины. Появился хороший препарат растительного происхождения, способный помочь в борьбе с заболеванием. Это – канефрон Н.

Профилактика пиелонефрита при беременности

Во время ожидания ребенка следует избегать сильных переутомлений и переохлаждений. Кроме этого, профилактика пиелонефрита при беременности – это еще и контроль над мочеиспусканием, прием настоев трав с мочегонным эффектом. Среди них – лист брусники, березовые почки, клюквенный морс. Не забывайте следить за состоянием полости рта, личной гигиеной, обязательно гуляйте на свежем воздухе и качественно питайтесь.

К сожалению, не все дамы в интересном положении знают, чем опасен пиелонефрит при беременности или просто надеются на авось. Не пролечив вовремя это заболевание, у будущей мамы может случится самопроизвольный выкидыш или даже гибель будущего ребенка. А если малыш родится, то у него могут быть весьма серьезные патологии. Нужно лечить!

Татьяна Павловна специально для сайта Мамашки.рф
При использовании материалов активная индексируемая ссылка на Мамашки.рф обязательна.

Пиелонефрит – это заболевание, характеризующееся воспалением паренхимы почек, которое в дальнейшем сказывается на работе лоханок и чашечек. К сожалению, от этого заболевания не застрахованы и беременные женщины. Чаще всего при беременности происходит поражение правой почки. По данным медицинской статистики, пиелонефритом страдают примерно 7% беременных женщин. Научное название «гестационный пиелонефрит» означает пиелонефрит, который возникает при беременности.

Причинами появления пиелонефрита у беременных являются гормональная перестройка и увеличение размеров матки, что приводит к сдавливанию соседних мочеточников, а это в свою очередь тормозит выведение мочи и приводит к застаиванию, что неизбежно приводит к пиелонефриту. Кроме этого к причинам можно добавить ослабленный иммунитет и малоподвижный образ жизни.

Учитывая тот факт, что это заболевание может вызвать осложнения при беременности, важно вовремя распознать симптомы.

Симптомы пиелонефрита при беременности.

При острой форме течения болезни появляются следующие признаки:

  • повышенная температура тела;
  • постоянное чувство слабости и вялости;
  • сильные головные боли, которые имеют нарастающий характер;
  • возникает озноб, как следствие повышенной температуры тела;
  • пониженный аппетит или его отсутствие, который сопровождается тошнотой и рвотой;
  • боли в области поясницы (если поражена правая почка -с правой стороны, если левая – с левой стороны, порой поражаются обе почки – в этом случае боли чувствуются по всей пояснице).

Хронический пиелонефрит слабо выражен и характеризуется слабостью, головной болью, ноющей болью в пояснице.

При первых же признаках пиелонефрита женщине в положении необходимо немедленно обратиться к своему гинекологу, который определит лечение и скорее всего, направит на консультацию нефролога.

Лечение пиелонефрита при беременности. Чаще всего лечение сводится к восстановлению нарушенного оттока мочи. Этот процесс называют «позиционной терапии» и производится это следующим образом: беременную женщину укладывают на бок, сгибают ноги в области колен. Затем приподнимают край кровати, на котором расположены ноги. Таким образом, уменьшается давление на мочевыводящие каналы. Далее ведется наблюдение и если не происходит улучшения, проводят процесс катетеризации. Но в большинстве случаев улучшение наступает уже через сутки. Следует отметить, что весь процесс ведется под УЗИ-наблюдением.

В тех случаях, когда вышеперечисленные методы не дают улучшения, назначают медикаментозное лечение. В данном случае такое лечение подразумевает прием антибиотиков. Антибиотические препараты для лечения беременной женщины следует подбирать с большой осторожностью, так как они могут нанести вред плоду. Чаще всего назначают антибиотики группы пенициллинов (оксациллин или ампициллин), среди цефалоспоринов назначают супрекс или цепорин, а так же эритромицин (группа макролидов). Беременным запрещено принимать антибиотики ряда тетрациклина и стрептомицина. Не стоит заниматься самолечением, схему лечения должен определить лечащий врач, к тому же курс лечения не должен превышать двух недель.

Для того чтобы лечение было эффективным параллельно с антибиотиками назначают противомикробные препараты. В любом случае беременным назначают спазмолитические препараты, это может быть обычная «Но-шпа» или «Баралгин», дополнительно могут быть назначены «Супрастин», «Тавегил», а так же седативные препараты (настойка пустырника или валерианы). Беременная женщина должна обязательно пропить курс поливитаминов.

Источники: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_pielonefrit_beremennost.php, http://xn--80aayhhb9f.xn--p1ai/%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C/%D0%BF%D0%B8%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%B8%D1%82-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8, http://med-zabolevaniya.ru/pielonefrit-pri-beremennosti.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения