Главная » Кровь при беременности

Высокий гематокрит при беременности

Гематокрит при беременности: норма и отклонения

Гематокритное число (Ht) – один из обязательных показателей в общем анализе крови. Ht измеряется в процентах и отражает, какая часть от общего объема крови приходится на эритроциты. Его уровень зависит от количества красных клеток или от их размера.

В связи с происходящими в организме беременной женщины переменами норма некоторых параметров крови в этот период может измениться, то есть такие отклонения не считаются патологией. Как показывают анализы, практически у всех будущих мам снижается уровень эритроцитов и гемоглобина. Таким образом, гематокрит при беременности снижен из-за увеличения объема плазмы.

Норма Ht во время вынашивания

У здоровой женщины без беременности норма Ht составляет 40-45%, тогда как во время вынашивания плода этот показатель несколько понижен и составляет от 31 до 35%. Самого низкого уровня Ht достигает примерно на 33-й неделе беременности.

Считается, что гематокрит у будущей матери повышен, если его уровень превышает 36%. Обычно это связано с уменьшением объема циркулирующей крови (гиповолемией), что происходит, например, при обезвоживании.

Низким гематокрит считается в том случае, если он опускается до 30% и ниже. В этом случае требуется оценка красных кровных телец.

Причины высокого Ht

Повышенный гематокрит у беременных имеет следующие причины:

  • употребление большого количества соли;
  • отеки при гестозе;
  • дегидратация, или обезвоживание, при сильной рвоте; при выраженной дегидратации уровень Ht достигает 40%.

Причины понижения

Сниженный уровень гематокрита наблюдается в следующих случаях:

  • при введении в кровяное русло значительных объемов внутривенной жидкости;
  • при анемиях.

Что происходит при низком гематокрите?

Если Ht понижен, сердце и сосуды подвержены высокой нагрузке. Клеткам тканей не хватает кислорода и питательных веществ, они переполняются жидкостью, есть риск развития их дистрофии. Это может отрицательно сказаться на работе различных органов, а именно нарушаются функции головного мозга, печени, почек.

При пониженном гематокрите во время беременности может развиться анемия. В связи с этим самочувствие ухудшается, появляется общая слабость. В этот период важно наблюдаться у врача, который назначит правильное лечение.

По оценкам медиков, более 90% будущих рожениц испытывают недостаток железа и страдают железодефицитной анемией I степени. Это связано с тем, что много железа требуется для развития плода, поэтому оно поступает к нему через плаценту и запас его в организме уменьшается. Дефицит железа приводит к тому, что в организме снижается выработка красных кровяных телец и развивается анемия. Даже при развитии у женщины малокровия в период беременности у новорожденного ребенка гематокритная величина, как правило, соответствует норме, поскольку в утробе матери он получал железо.

Важно во время беременности получать железо в достаточном количестве, в противном случае после родов сформируется его дефицит. Если у женщины во время вынашивания плода не развилась тяжелая анемия, то гематокрит приходит в норму сразу после родов. Заниматься самолечением крайне не рекомендуется. Назначить препараты, определить дозировку и концентрацию железа для беременной может только врач.

Кроме препаратов, нужно употреблять в пищу больше продуктов, обогащенных железом. Это масло сливочное, красное мясо, яйца, орехи, яблоки, печень.


Продукты, богатые железом, помогут беременной женщине поддерживать в норме важные показатели крови

Кроме того, при беременности может возникнуть еще одна проблема: организм будущей матери не способен усваивать железо. В этом случае железосодержащие препараты вводятся парентерально, то есть минуя ЖКТ.

У некоторых женщин (около 1,5%) во время вынашивания ребенка наблюдается фолиеводефицитная анемия, о чем, как правило, свидетельствует низкий уровень эритроцитов в крови.

Чем опасен низкий Ht при вынашивании?

Пониженный Ht во время беременности – норма, но если его уровень значительно упал, самочувствие женщины заметно ухудшается. Это обусловлено тем, что в крови снижены эритроциты, которые доставляют клеткам тканей необходимое питание и кислород. В результате клетки испытывают гипоксию, или кислородное голодание, кроме того, нарушается щелочной баланс, что может приводить к сбою в работе различных органов. Основные признаки, говорящие о сниженном гематокрите, следующие:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • головные боли;
  • бледные кожные покровы;
  • быстрая утомляемость, непроходящая усталость;
  • выпадение волос.

Заключение

Если Ht при беременности повышен или понижен, это не должно оставаться без внимания. Особенно нельзя игнорировать анемию, которая является причиной сниженного гематокрита. Все недостающие вещества в организме будущей матери могут быть восполнены с помощью правильной диеты и лекарственных препаратов. Тогда гематокрит может быть повышен до нормальных значений, и беременность будет протекать без осложнений. Главное, регулярно посещать врача и вовремя обследоваться.

Гематокрит при беременности -норма

Для чего определяют гематокрит при беременности. Норма, причины его снижения, повышения. На что указывают изменения НCТ.

Что такое гематокрит

Гематокрит (Hematocrit), точнее -гематокритное число, показывает процентное % соотношение объёма клеток (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) крови к общему объёму крови.

Гематокрит определяют во время общего анализа крови (ОАК) и обозначают:

Гематокрит показывает «густоту» крови.

Почему изменяются нормативы гематокрита при беременности

К 4-й неделе беременности у женщины возрастает объём циркулирующей крови. Это происходит главным образом за счёт увеличения объёма плазмы, которая как бы «разбавляет» собой клетки крови (уменьшает их концентрацию). Отсюда: небольшое снижение гемоглобина и гематокрита у будущей мамы -физиологическая норма и не требует коррекции.

Показатели гемоглобина и нормы гематокрита у беременных и небеременных женщин.

Гематокрит ПОНИЖЕН при беременности

Гематокрит ПОВЫШЕН при беременности

Увеличение гематокрита во время беременности сверх нормы говорит о сгущении крови. Это состояние пагубно сказывается на работе сердечно-сосудистой и нервной системы женщины, также провоцирует гипоксию плода, задержку его развития, может стать причиной его гибели.

Причины повышения гематокрита у беременных

Рвота (ранний токсикоз), понос, чрезмерная потливость (нарушение гормонального фона, работы периферической нервной системы), несоблюдение питьевого режима (особенно в жаркую погоду).

Сопровождается нарушением работы почек, печени, сердца, нервной системы, плаценты.

Излишнее употребление солёной пищи.

  • Нарушение работы почек.
  • Нервно-психическое напряжение, стресс.
Гематокрит при беременности, его норма -один из показателей здоровья будущей мамы.

Являясь вспомогательным диагностическим признаком, повышение (понижение) гематокрита у беременной женщины даёт врачу основание для проведения повторных анализов, дополнительных обследований и более внимательного отношения к своей пациентке.

Каждая будущая мама должна наблюдаться в женской консультации с первых недель своей беременности.
УМНАЯ МАМА – ЗДОРОВЫЙ МАЛЫШ.

Что такое гематокрит, нормы

Данные анализа крови всегда оцениваются в комплексе, ни один обособленный показатель не представляет диагностической ценности. Гематокрит информативен только в отношении общего объёма эритроцитов, но не несёт сведений о количестве, форме красных кровяных клеток и уровне в них гемоглобина. Отклонение гематокритного числа от нормы может сигнализировать об общих изменениях в эритроцитарной системе, об изменении объёма циркулирующей в организме крови.

Что такое гематокрит и как его оценивают

Красные клетки крови – эритроциты – «отвечают» за дыхание клеток. Содержащийся в них белок гемоглобин присоединяет кислород и транспортирует его в ткани, а затем выводит двуокись углерода. В норме кровь примерно на 60% состоит из жидкой части – плазмы, а до 40% объёма приходится на форменные или клеточные элементы. Лейкоциты и тромбоциты составляют около 1% всех кровяных клеток, эритроциты – 99%. Гематокрит показывает процентное соотношение красных кровяных клеток и плазмы, служит косвенным показателем клеточного дыхания.

В лабораторных бланках гематокрит указывается латиницей как НСТ либо Ht, для его определения берут кровь из вены или капиллярную (из пальца). Материал помещают в стеклянную трубочку-капилляр и на 1-1,5 часа оставляют в центрифуге. Эритроциты оседают, по рискам на стенке капилляра (всего их 100) определяют процентное соотношение клеток и плазмы крови.

В современной гематологии используют автоматическое оборудование, где гематокрит – расчётный параметр. Выводится по формуле Ht = RBC x MCV: общее количество эритроцитов умножают на средний объём эритроцита.

Полученные данные используют:

  • для диагностики анемий и оценки эффективности их лечения;
  • для определения степени обезвоживания организма;
  • как критерий необходимости переливания крови;
  • для оценки эффективности трансфузии.

Гематокрит – это часть общего анализа крови и отдельно от других показателей никогда не оценивается. Тест проводится во время всех плановых обследований, при любых заболеваниях и перед операциями. Повторно назначается для отслеживания в динамике процесса лечения, а также при повторных кровотечениях для определения степени кровопотери.

Обычно гематокрит соответствует количеству красных клеток крови нормального размера: если число таких эритроцитов увеличивается, то гематокрит всегда повышается. В случаях, когда эритроциты крупнее или меньше нормальных, между количеством красных клеток и величиной гематокрита не наблюдается прямой зависимости. Например, при железодефицитной анемии размеры эритроцитов уменьшаются и гематокрит снижается, но количество клеток в единице объёма крови может быть в норме либо повышено.

Врачи считают критическим повышение гематокрита от 55% и выше, уменьшение -от 30% и ниже.

Что влияет на достоверность анализа

  1. Через несколько дней после пребывания на большой высоте увеличивается количество эритроцитов, что помогает адаптации в условиях снижения концентрации кислорода. Гематокрит повышается .
  2. Курильщики со стажем: постоянная гипоксия тканей запускает механизмы адаптации, в результате увеличивается количество эритроцитов и число Ht.
  3. При длительном сжатии вены жгутом Ht может повыситься.
  4. Доноры, пациенты после операций: гематокрит снижается вследствие кровопотери.

Норма гематокрита у женщин, мужчин, детей

Условно-нормальный уровень гематокрита:

  • женщины 35-42%
  • мужчины – средний Ht 40-47%, верхняя граница нормы – 52%
  • дети (до 18 лет) 32-44%.

Нормы гематокрита относительно возраста для детей:

  • меньше года 33-41%
  • от 1 до 3 лет 32-40%
  • от 3 до 6 лет 32-42%
  • до 9 лет 33-41%
  • до 12 лет 34-43% (мальчики) и 35-45% (девочки)
  • 12-18 лет 34-44% (мальчики) и 37-48 (девочки)
  • от 18 до 45 лет 35-45%
  • от 45 лет и старше 35-47%
  • от 18 до 45 лет 39-49%
  • от 45 лет и старше 39-50%

Норма при беременности

При беременности всегда изменяется состав периферической крови. ОЦК (объём циркулирующей крови) начинает увеличиваться ещё на ранних сроках, к III триместру возрастая на 30-40% по сравнению с ОЦК до беременности. Основной прирост объёма идёт за счёт плазмы, а масса эритроцитов «отстаёт» от жидкой части крови: гематокрит снижается вместе с показателем общего гемоглобина, но размеры клеток и насыщенность их гемоглобином особо не меняются.

При нормально протекающей беременности величина Ht 31-35%. Гематокрит выше 36% характерен для сниженного ОЦК (обезвоживание), ниже 30% -подозрение на анемию.

Гематокрит – значимый для диагностики параметр, но достоверная интерпретация анализа возможна только с учётом всех остальных данных. Важно соблюдать правила забора крови и сообщать врачу об обстоятельствах, которые могли повлиять на результат измерения гематокрита.

Источники: http://serdec.ru/krov/gematokrit-beremennosti-norma-otkloneniya, http://aptekins.ru/zdorovie/gematokrit-pri-beremennosti-norma, http://med-analyzes.ru/analizy-krovi/obshij/gematokrit/gematokrit-norma.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения