Главная » Грудное вскармливание

Анализ грудное молоко на стерильность

Подробное объяснение посева грудного молока на стерильность (на микрофлору): зачем нужен этот анализ и можно ли доверять его результатам?

Что значит посев молока на стерильность?

Анализ молока на стерильность определяет количество микробов (стафилококков, стрептококков, грибков) содержащихся в грудном молоке.

Как проводят анализ?

Для проведения анализа необходимо небольшое количество грудного молока. Образец грудного молока высеивается на специальную питательную среду и помещается в инкубатор. Через несколько дней на питательной среде образуются колонии различных микробов, сосчитав которые лаборант может определить среднее количество микробов, содержащихся в грудном молоке.

Насколько точными являются результаты анализа грудного молока на стерильность?

Вопреки растущей популярности этого анализа среди врачей и пациентов с точки зрения доказательной медицины, основанной на логике, здравом смысле и научных фактах, данный анализ не имеет совершенно никакой ценности, а его результаты часто могут быть поводом для совершенно необоснованного назначения антибиотиков кормящим матерям и грудным детям.

Грудное молоко не должно и не может быть стерильным. Выводные протоки молочных желез открываются на коже, которая у всех здоровых людей заселена самыми разнообразными микробами, включая разнообразные виды стафилококков (золотистый, эпидермальный стафилококк), стрептококков и грибков. В связи с этим, следует считать совершенно нормальным тот факт, что эти микробы встречаются и в грудном молоке.

Расшифровка результатов анализа молока на стерильность (например, значение правой груди 200 КОЕ/мл, значение левой груди150 КОЕ/мл) не имеет никакого смысла и не может использоваться в качестве аргумента для назначения лечения или оценки уже проведенного лечения.

Может ли стафилококк или другие микробы из молока вызвать дисбактериоз у ребенка?

Предположение о том, что микробы из грудного молока могут вызвать кишечный дисбактериоз совершенно необоснованно.

Во-первых, кишечный дисбактериоз не имеет никакой связи с заражением кишечника ребенка микробами из вне.

Во-вторых, даже если какие-то микробы и присутствуют в грудном молоке – они точно разрушаются соляной кислотой в желудке ребенка.

В-третьих, все те микробы, которые могут быть обнаружены в грудном молоке, присутствуют в огромных количествах на всех предметах, окружающих ребенка. По этой причине пытаться как-то обезопасить ребенка от микробов совершенно бесполезно, тем более за счет устранения бактерий в материнском молоке.

Когда наличие микробов в молоке может быть признаком болезни?

Присутствие различных микробов в грудном молоке следует считать признаком болезни только в том случае, когда у женщины, сдавшей анализ, имеются и другие признаки инфекции (мастита): температура, сильная боль в груди, покраснение и воспаление груди. Во всех остальных случаях определение микробов в молоке не должно проводиться, а если было проведено и выявило наличие в грудном молоке микробов – должно считаться совершенно нормальным явлением.

Если вы столкнулись с проблемой мастита, просмотрите наши рекомендации в статье Мастит у кормящих и некормящих женщин .

Что делать если в грудном молоке у меня обнаружили стафилококков или других микробов? Необходимо ли прервать грудное вскармливание?

Прерывать грудное вскармливание при обнаружении в грудном молоке микробов нельзя ни в коем случае! В организме здоровых женщин развитие данных микробов сдерживается работой иммунной системы, которая вырабатывает специальные факторы угнетающие развитие микробов. Данные факторы (например, антитела типа IgA) присутствуют и в самом молоке. Следовательно, дети, которые пьют материнское молоко, вместе с молоком приобретают и защиту против указанных микробов.

Кипятить грудное молоко с целью уничтожить присутствующих в нем микробов также нельзя. Материнское молоко является уникальным живым продуктом, который утрачивается большую часть своих полезных свойств при кипячении.

Какое лечение необходимо провести по поводу наличия стафилококка или других микробов в грудном молоке?

В случае здоровых женщин без каких-либо признаков мастита проводить лечение в случае обнаружения любых количеств микробов в грудном молоке совершенно бесполезно и даже опасно.

Лечение детей также проводить не нужно.

Если у ребенка имеются какие-то симптомы, которые якобы связаны с его «заражением через материнское молоко» – следует полностью отвергнуть эту теорию и найти истинные причины болезни.

Рекомендуем изучить следующие статьи: Лечение лактазной недостаточности у детей . Лечение поноса у детей до года .

Бактериологический посев грудного молока на стерильность - исследование проводится с целью подбора этиологической терапии послеродового мастита у кормящих матерей, подтверждения стерильности грудного молока. используемого для вскармливания новорожденных с дисбактериозом.

Источником бактерий при исследовании грудного молока на стерильность могут стать бактерии попадающие из одежды. Женская домашняя одежда должна быть не только удобной, но и изготовленной из материала, не вызывающего раздражение кожи или аллергию.

В грудном молоке в норме могут присутствовать сапрофитные микроорганизмы: Enterococcusspp. Staphylococcusepidermidis в небольших количествах.

Обнаружение в молоке Staphylococcusaureus,Pseudomonasaeruginosa, микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae, дрожжеподобных грибов рода Candida свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Бактериологический посев на широкий спектр питательных сред.

Выделяемые микроорганизмы: Streptococcuspyogenes,Staphylococcusaureus, Streptococcusspp., коагулазонегативные стафилококки, Enterobacteriaceae, Pseudomonasaeruginosa,Candidaspp.

Нормальный результат бактериологического посева грудного молока на стерильность

В норме грудное молоко стерильно.

Материал для бактериологического посева

Грудное молоко - по 5 мл из каждой молочной железы, в стерильном контейнере.

Условия хранения: 12 часов при температуре 2-8 °С.

Первые 5-10 мл сцеженного грудного молока выливают, последующие 3-4 мл сцеживают в стерильные контейнеры отдельно из правой и левой молочных желез. Молоко, сцеженное накануне, исследованию не подлежит.

Подготовка к бактериологическому посеву грудного молока на стерильность

Соски и околососковая область тщательно обрабатываются отдельными тампонами, смоченными 70% спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном).

Факторы, влияющие на результат бактериологического посева грудного молока на стерильность

Прием антимикробных препаратов оказывает влияние на достоверность результата. При нарушении условий забора возможно выявление кожных сапрофитов(Staphylococcusepidermidis).

1. Выделение любого микроорганизма расценивается как положительный результат.

2. При случайной контаминации чаще всего выделяются микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кожи или широко распространенные в окружающей среде.

Анализ грудного молока

Все мы знаем о преимуществах грудного вскармливания и о том, насколько полезно для новорожденных мамино молоко. Но в последние годы появилось мнение о том, что бактерии, размножающиеся в грудном молоке, могут быть опасными для детей, вызывая у них дисбактериоз и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом. Все больше мам делают анализ грудного молока на стерильность, пытаясь найти в нем энтерококки, эпидермальные стафилококки, кишечную палочку, золотистый стафилококк и грибы Кандида.

Мнение врачей по поводу стерильности грудного молока разделилось. Одни считают, что анализ грудного молока не имеет никакой ценности, и лишь может стать поводом к необоснованному назначению кормящей маме антибиотиков. Так как грудное молоко изначально не является стерильным продуктом. Протоки молочных желез открываются на коже, заселенной различными микробами – стафилококками, стрептококками и грибами, которые практически беспрепятственно могут попадать и в молоко. Поэтому определять степень стерильности молока просто бессмысленно.

К тому же бактерии вряд ли смогут навредить малышу, так как в желудке их разрушает соляная кислота. Да и попадают они в рот крохи не только с маминой груди, а и с других окружающих предметов. Мы же не проверяем на стерильность мебель в доме, пол и детские игрушки, которые постоянно облизывает ребенок. Поэтому подвергать проверкам ценнейший продукт -мамино молоко, которое само является источником антител, не имеет никакого логического смысла.

Но некоторые врачи все же назначают своим пациенткам сдать грудное молоко на анализ. Особенно часто это делают женщины, страдающие лактационным маститом. который является наиболее распространенным осложнением после родов. На 2-4 неделе послеродового периода у женщины повышается температура до 38-39 градусов, появляется озноб и через несколько дней в молоке появляется гной. Основным возбудителем является золотистый стафилококк. Также часто у женщин с маститом в молоке находят стрептококк, синегнойную палочку или энтеробактерии. Все они отличаются высокой устойчивостью к антибиотикам. Поэтому крайне важно точно определить возбудитель, а узнать его чувствительность к препаратам. Кормящую маму лечат при сохранении грудного вскармливания.

Где сдать анализ грудного молока

Анализ грудного молока проводят в некоторых частных лабораториях. Собирают молоко дома, используя две стерильные баночки отдельно для каждой груди. Перед использованием баночки кипятят 15 минут или приобретают в аптеке готовую упакованную тару для анализов. Перед тем, как собирать молоко, руки тщательно моют с мылом, область ареолы вытирают полотенцем или стерильной салфеткой. Первые 10 мл молока сцеживают в раковину, а вторые 10 мл в баночку.

Затем молоко отвозят очень быстро в лабораторию. Между сцеживанием молока и сдачей его в лабораторию должно пройти не более 2-3 часов. Иначе результаты могут оказаться не достаточно точными. Ответ из лаборатории ждут около недели. В это время образцы помещают в особую среду, где бактерии быстро растут. Параллельно с определением количества бактерий, специалисты проводят пробы на их устойчивость к воздействию различных препаратов – антисептиков, антибиотиков и т.д. С результатами анализа женщина приходит к своему врачу, который назначает ей наиболее эффективный курс лечения.

Но в принципе анализ грудного молока на стафилококк сдавать абсолютно не обязательно. Если мама не страдает маститом, то при жалобах на проблемы с пищеварением у ребенка ее направляют к детскому гастроэнтерологу. Никаких анализов на стерильность молока не требуется. Врач назначает ребенку курс лечения и советует давать малышу бифидобактерии и лактобактерии. Антибиотики в данном случае не применяют.

Если же у кормящей мамы развился мастит, анализ сдать можно. Но ни в коем случае не нужно прекращать естественное вскармливание, даже если посев грудного молока показал плохие результаты. Польза материнского молока в любом случае превышает вред от микробов, попадающих вместе с ним в организм крохи. Иммуноглобулины, которые содержатся в грудном молоке, стимулируют обмен веществ, а также повышают сопротивляемость организма ребенка инфекциям.

Если Вы хотите сделать свое молоко более «стерильным», лучше позаботьтесь о правильном питании. Перестаньте есть сладости и сдобу, которые являются идеальным питанием для микробов. Не пейте газированные напитки. Откажитесь от продуктов, содержащих консерванты и красители. И очень скоро Вы увидите, что самочувствие ребенка улучшится. Кроме того, правильно ухаживайте за грудью. Мойтесь перед каждым кормлением и протирайте область ареолы масляным раствором витаминов А и Е. Это сделает кожу сосков более мягкой и предупредит образование трещин.

Какие бы аргументы «за» и «против» анализа грудного молока не приводили врачи, выбор остается за Вами. Главное, не торопиться с выводами и не начинать принимать опасные антибиотики. Обращайтесь только к тем врачам, которым Вы доверяете, и они обязательно сделают все возможное, чтобы сохранить здоровье Вашего малыша.

Источники: http://www.sitemedical.ru/content/%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D1%8F%D1%81%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%B5%D0%B2%D0%B0-%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%B0-%D0%BD%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%BD%D0%B0-%D0%BC%D0%B8%D0%BA%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%BB%D0%BE%D1%80%D1%83-%D0%B7%D0%B0%D1%87%D0%B5%D0%BC-%D0%BD%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%BD-%D1%8D%D1%82%D0%BE%D1%82-%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%BE-%D0%BB%D0%B8-%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D1%80%D1%8F%D1%82%D1%8C-%D1%80%D0%B5%D0%B7%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%B0%D0%BC, http://laboratories.com.ua/20100102235/bakteriologicheskiy-posev-grudnogo-moloka-na-sterilnost.html, http://bambinostory.com/analiz-grudnogo-moloka/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения